EPS, ARP, IPS, AFP

1.    ¿Que son las EPS?

Las Entidades Promotoras de Salud son las entidades responsables de la afiliación y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía. Su función básica es organizar y garantizar, directa o indirectamente, la prestación del Plan de Salud Obligatorio (POS) a los afiliados y girar, dentro de los términos previstos en la presente Ley, la diferencia entre los ingresos por cotizaciones de sus afiliados y el valor de las correspondientes Unidades de Pago por Capitación al Fondo de Solidaridad y Garantía, de que trata el Título III de la Ley 100/93.

Funciones de las Entidades Promotoras de Salud

1.    Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantía para la captación de los aportes de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

2.    Promover la afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la Seguridad Social.

3.    Organizar la forma y mecanismos a través de los cuales los afiliados y sus familias puedan acceder a los servicios de salud en todo el territorio nacional.

4.    Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y sus familias.

5.    Remitir al Fondo de Solidaridad y Compensación la información relativa a la afiliación del trabajador y su familia, a las novedades laborales, a los recaudos por cotizaciones y a los desembolsos por el pago de la prestación de servicios.

Actualmente en la cuidad de Barranquilla funcionan las siguientes EPS:

·        CAFABA EPS

·        CAFASALUD E.P.S

·        COOSALUD EPS-S

·        EPS SURA

·        FAMISANAR EPS

·        MUTUAL SER EPS

·        NUEVA EPS

·        PREVENGA S.A

·        SALUD COLOMBIA E.P.S

·        SALUD TOTAL S.A

·        SALUDCOOP E.P.S

·        SALUDVIDA

·        SOLSALUD

·        VITAL PLUS

·        COOMEVA EPS.

2.    ¿Que son las IPS?

Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, son todas las entidades, asociaciones y/o personas bien sean públicas, privadas o con economía mixta, que hayan sido aprobadas para prestar de forma parcial y/o total los procedimientos que se demanden con ocasión de cumplir con el Plan Obligatorio de Salud (POS); ya sea en el régimen contributivo o en el régimen subsidiado.

Entre las  funciones de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud esta prestar los servicios en su nivel de atención correspondiente a los afiliados y beneficiarios dentro de los parámetros y principios señalados en la Ley 100/93.

Toda Institución Prestadora de Servicios de Salud contará con un sistema contable que permita registrar los costos de los servicios ofrecidos. Es condición para la aplicación del régimen único de tarifas de que trata el artículo 241 de la Ley, adoptar dicho sistema contable. Esta disposición deberá acatarse a más tardar al finalizar el primer año de la vigencia de la presente Ley. A partir de esta fecha será de obligatorio cumplimiento para contratar servicios con las Entidades Promotoras de Salud o con las entidades territoriales, según el caso, acreditar la existencia de dicho sistema.

Actualmente en la cuidad de Barranquilla funcionan las siguientes IPS:

·        ASOCIACIÓN MEDICA COLOMBIANA DE VIDA

·        AVANZASALUD

·        IENESTAR

·        GEAMED

·        CECAM

·        CDR

·        OCUCENTRO

·        SANTA MARIA DE JESUS

·        TIMED

·        CLINICA SAN MMARTIN DE BARRANQUILLA

·        DIAGNOSTI PASE I.P.S

·        ELCA DE COLOMBIA LTDA.

·        FUNSER

·        HERMANORTE I.P.S

·        I.P.S AGRUPASALAUD

·        I.P.S DE LA COSTA S.A

·        I.P.S MADRE TERESA

·        I.P.S SALUD PLENA LTDA

·        I.P.S URQUIDENT & CIA. LTDA

·        LABORATORIO CLINICO FALAB

·        LOS OLIVOS IPS

·        MAXIMED MEDICAL GROUP LTDA

·        MEDICSANAR NORTE I.P.S

·        MILAGROS I.P.S

·        MESION MEDICA LTDA

·        ONCOVIHDA I.P.S

·        SALUD EL DIA I.P.S LTDA

·        SALUD SANTUARIA LDTA I.PS

·        SANAR PLUS

·        SERVIPROF IPS S.A

·        SISCO I.P.S

·        UNION TEMPORAL INSTITUCIONES PRESTADORA EN SALUD DEL PUEBLO

·        URGENCIAS MEDICAS MURILLO

·        VITAL SALUD DEL CARIBE I.PS S.A

3.    ¿Que son las ARP?

Las administradoras de Riesgos Profesionales o ARP son aquella entidades legalmente constituidas contratadas obligatoriamente por la empresa, según el Sistema General de Riesgos Profesionales,   encargadas de prevenir, proteger y atender a los trabajadores contra todo riesgos profesional que puede haber en un ambiente laboral, es decir, contra todo tipo de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales ( ATEP).

Entre los objetivos de la ARP tenemos:

·        Establecer las actividades de promoción y prevención que mejoren las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores de la empresa, protegiéndola contra los ATEP derivados de la actividad laboral realizada diariamente y las condiciones de trabajo donde se efectúan que pueden provocar riesgos a la salud de los empleados en los lugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales, de saneamiento y de seguridad.

·        Fijar las prestaciones económicas y de atención a los trabajadores por incapacidad temporal en caso de ocurrencia de un ATEP.

·        Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas por incapacidad permanente, que se deriven de las contingencias de ATEP y muerte de origen profesional.

·        Fortalecer las actividades que establezcan el origen de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgos ocupacionales.

Entre sus derechos tenemos:

·        Contratar o conformar equipos de prevención de riesgos profesionales.

·        Contratación de personas naturales o jurídicas debidamente licenciadas por las Secretarías de Salud locales, para la prestación de servicios de salud ocupacionales a terceros.

·        Adquirir, facilitar o arrendar los equipos y materiales para el control de factores de riesgo en la fuente y en el medio laboral.

Y entre sus deberes están:

·        Aceptar a todos los afiliados que soliciten vinculación a la ARP.

·        Asesoría básica para las empresas en cuanto al diseño del Programa de Salud Ocupacional.

·        Capacitación básica para Brigadas de Emergencia.

·   Capacitación a los vigías ocupacionales o a los comités paritarios de salud ocupacional (COPASO) de las empresas afiliadas.

·        Fomento de estilos de vida saludables.

·        Campañas de educación, y prevención en ATEP.

·        Asesoría técnica.

·        Evaluación del Programa de Salud Ocupacional.

·        Vigilancia y control a sus empresas afiliadas.

Actualmente en la cuidad de Barranquilla funcionan las siguientes ARP:

·        ARP COLPATRIA

·        ARP SURA

·        COLMENA RIESGOS PROFESIONALES

·        POSITIVA COMPAÑIA DE SEGUROS

·        ARP LIBERTY

·        MAPFRE ARP

·        ARP BOLÍVAR

4.    ¿Que son las AFP?

Son instituciones financieras de carácter previsional, vigiladas por la Superintendencia Financiera de Colombia, cuyo objeto exclusivo es la administración y manejo de fondos y planes de pensiones del Régimen de Ahorro Individual con Solidaridad y de fondos de cesantía. En su calidad de administradoras de este régimen, se encuentran obligadas a prestar en forma eficiente, eficaz y oportuna todos los servicios relacionados con la administración de dichos fondos.

Las Sociedades Administradoras de Fondos de Pensiones y de Cesantía deben disponer de capacidad humana y técnica especializada para cumplir adecuadamente con la administración apropiada de los recursos de sus afiliados, de acuerdo con la naturaleza de los planes de pensiones y de cesantía ofrecida.

Las AFP deberán constituir y mantener adecuadas garantías para responder por el correcto manejo de las inversiones representativas de los recursos administrados en desarrollo de los planes de capitalización y de pensiones.

Actualmente en la cuidad de Barranquilla funcionan las siguientes ARP:

·        BBVA HORIZONTE.

·        COLFONDOS.

·         ING PENSIONES Y CESANTÍAS

·         PORVENIR.

·        PROTECCIÓN

·        SKANDIA.

Bibliografía.

·        Ley 100/93.

·        Decreto 1295/94.